Перевод пациентки с БАС на ИВЛ из Удмуртии в Москву: междугородняя эвакуация реанимационной бригадой PegasMed

Транспортировка больных с боковым амиотрофическим склерозом (БАС) в терминальных стадиях требует высокой квалификации реанимационной бригады и использования экспертного оборудования. Специалисты PegasMed обеспечили непрерывную респираторную поддержку, аппаратный мониторинг и регулярный уход за дыхательными путями на протяжении всего межрегионального маршрута.

Клиническая ситуация и анамнез

У пациентки диагностирован боковой амиотрофический склероз (БАС) — прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, приведшее к поражению двигательных нейронов и дыхательной недостаточности. На момент эвакуации дыхательная функция полностью поддерживалась аппаратом искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Для прохождения специализированного лечения была достигнута договоренность с московской клиникой.

Говоря простым языком, из-за болезни мышцы пациентки, включая дыхательные, утратили способность работать самостоятельно. Без постоянной работы аппарата ИВЛ и своевременной очистки дыхательных путей нахождение в дороге было бы невозможно.

Постановка задачи

Перед реанимационной бригадой PegasMed стояла задача организовать безопасную дальнюю транспортировку тяжелой реанимационной больной из Глазова в Москву. Основная сложность заключалась в длительности пути и необходимости поддерживать непрерывную вентиляцию легких в условиях движения. Прогнозируемые риски включали обтурацию (закупорку) трахеостомической трубки и верхних дыхательных путей мокротой, дыхательную недостаточность, срывы гемодинамики и технические риски при автономии оборудования.

Принятое медицинское решение

Для осуществления межрегиональной эвакуации был задействован реанимобиль класса С, оснащенный автономным аппаратом ИВЛ экспертного класса, портативными электроотсасывателями, следящей аппаратурой и запасом кислорода. Состав квалифицированной бригады обеспечил круглосуточную готовность к экстренным манипуляциям.

Процесс и нюансы оказания помощи

Работа началась с оценки состояния пациентки, подключения к транспортному аппарату ИВЛ и бережной перекладки в реанимобиль. В процессе транспортировки в Москву строго соблюдался реанимационный регламент:

Итог и текущий статус

Сложная междугородняя реанимационная транспортировка прошла без осложнений. Показатели жизнедеятельности и респираторный статус на всем протяжении маршрута удерживались в безопасных пределах. Пациентка была успешно доставлена в Москву и передана врачам профильного стационара в стабильном состоянии.