Экстренная транспортировка на расстояние более 400км при остром инсульте: клинический пример из практики

Эвакуация пациентов старшего возраста в первые часы после развития сосудистых катастроф требует от медицинской службы предельной оперативности и бережной логистики. В данном случае перед реанимационной бригадой PegasMed стояла задача оперативно перевезти пациентку из Центральной районной больницы города Вышний Волочок в специализированный стационар ГБ №26 города Санкт-Петербург.

Клиническая ситуация и анамнез

Пациентка находилась на первичном лечении в Вышнем Волочке, откуда по запросу места в принимающей клинике была организована ее экстренная транспортировка.

У пациентки развился опасный вид инсульта, затронувший крупный сосуд головного мозга (бассейн левой средней мозговой артерии). В такой ситуации критически важно было доставить ее в специализированный центр без ухудшения состояния и под постоянным медицинским наблюдением.

Постановка медицинской задачи

Главной задачей врачебной бригады являлось обеспечение стабильного снабжения головного мозга кислородом и предотвращение повторных сосудистых сбоев во время многочасового наземного трансфера. Основные риски в первые сутки после ОНМК связаны с возможным нарастанием отека мозга, резкими скачками артериального давления и нарушением глотания. Главное в дороге – поддерживать полный покой женщины и проводить лечение, направленное на спасение и защиту клеток мозга.

Принятое медицинское решение

Учитывая экстренность ситуации и необходимость транспортировки «от койки до койки», был задействован реанимобиль экспертного класса PegasMed. Машина была полностью укомплектована необходимыми препаратами для контроля давления, защиты сосудов и проведения непрерывного аппаратного мониторинга на протяжении всего межрегионального маршрута.

Процесс и нюансы оказания медицинской помощи

В ходе медицинской эвакуации персонал обеспечивал полный комплекс поддержания жизнедеятельности:

Благодаря слаженным действиям медиков, на протяжении всего пути состояние пациентки оставалось под полным контролем.

Итог и текущий статус

Экстренная транспортировка завершена успешно. Пациентка перенесла дорогу в Санкт-Петербург удовлетворительно, без отрицательной динамики. По прибытии в город назначения она была бережно передана принимающей бригаде врачей Городской больницы №26 для дальнейшего лечения и прохождения курса интенсивной терапии.

Экспертный комментарий

При инсульте в бассейне средней мозговой артерии время играет решающую роль, однако не менее важна стабильность показателей в процессе транспортировки. Любой скачок давления или падение уровня кислорода в крови могут расширить зону повреждения мозга. Проведение непрерывной инфузионной поддержки и приборного контроля силами специалистов PegasMed позволило выиграть время и безопасно доставить пожилую пациентку в специализированный сосудистый центр Городской больницы №26 Санкт-Петербурга.