Перевод из медицинского центра г. Баку в клинику «МЕДСИ Отрадное», Москва: международная эвакуация пациента с тяжелым обострением ХОБЛ после перенесенного COVID-19

Служба PegasMed обеспечила комплексную организацию и медицинское сопровождение сложного авиационного трансфера пожилого пациента, перенесшего тяжелый срыв дыхательной компенсации во время международной поездки, успешно доставив его из Баку в Клиническую больницу «МЕДСИ Отрадное».

Декомпенсация хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) на фоне постковидных изменений требует от врачебной бригады повышенного внимания к параметрам оксигенации в условиях гипоксии на борту самолета. Специалисты PegasMed сформировали усиленный врачебный состав и подготовили расширенный резерв кислородных баллонов, что позволило поддерживать непрерывную высоколокальную респираторную поддержку и удержать стабильное состояние пациента на всем протяжении пути.

Клиническая ситуация и анамнез

Пациент пожилого возраста, имеющий в анамнезе хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) в фазе стойкой ремиссии и выраженные изменения легочной ткани как последствия перенесенной инфекции COVID-19, находился в поездке по маршруту Израиль – Азербайджан – Москва. В ходе перелета у пациента ухудшилось самочувствие: появилась выраженная общая слабость и чувство нехватки воздуха. На этапе пересадки между рейсами состояние продоолжило ухудшаться, начала быстро нарастать одышка. В сопровождении супруги пациент экстренно обратился за медицинской помощью в Баку и был госпитализирован в частный медицинский центр.

В стационаре была проведена необходимая диагностика и начата интенсивная терапия, позволившая добиться положительной динамики. Был подтвержден диагноз: ХОБЛ, обострение. Для продолжения специализированного лечения в Москве родственники приняли решение о привлечении компании PegasMed для организации международной санитарной авиации.

На момент обращения ситуация выглядела следующим образом:

• Пациент находился в клинике г. Баку в состоянии после острого эпизода дыхательной недостаточности.
• Состояние оценивалось как тяжелое, обусловленное высокими рисками повторного срыва дыхания при барометрических перепадах в полете.
• Требовался перевод в профильный стационар в Москве с обеспечиваемой непрерывной респираторной поддержкой.

Постановка задачи

Перед командой PegasMed стояла задача по организации безопасной межгосударственной авиационной транспортировки с последующим встречным наземным этапом. Основная сложность заключалась в высокой чувствительности ослабленных после COVID-19 легких к перепадам атмосферного давления во время полета. Прогнозируемые риски включали стремительное прогрессирование гипоксии, нарастание бронхоспазма и развитие острой дыхательной недостаточности. Главным ограничением выступала необходимость подачи высокопоточного кислорода на всем протяжении перелета, что требовало особого расчета расхода ресурсов и непрерывного контроля дыхательных параметров.

Принятое медицинское решение

В качестве оптимального формата помощи была выбрана схема эвакуации рейсовой авиацией с индивидуальным медицинским сопровождением и подготовкой усиленного ресурса. Для обеспечения полной безопасности пациента в состав сопровождающей группы вошли сразу 3 квалифицированных сотрудника PegasMed (усиленный врачебно-сестринский состав), а на борт был согласован и взят повышенный запас кислорода, превышающий стандартные нормативы – 6 баллонов. Местная бригада скорой помощи доставила пациента к аэропорту г. Баку, где состоялась передача медицинской службе PegasMed.

Процесс и нюансы оказания медицинской помощи

Работа началась с момента принятия пациента у аэропорта Баку, где врачи PegasMed провели экспресс-оценку состояния и подбор оптимальной скорости потока кислорода. В процессе полета до аэропорта Шереметьево и дальнейшей транспортировки реанимобилем в стационар соблюдался строгий алгоритм:

• непрерывный инструментальный мониторинг витальных функций (ЖВФО: пульсоксиметрия, ЧСС, артериальное давление);
• постоянная респираторная поддержка увлажненным кислородом через носовые канюли с высокой скоростью потока (5–6 л/мин);
• контроль проходимости бронхиального дерева и своевременная коррекция параметров оксигенации;
• использование специализированного портативного оборудования для мониторинга в условиях перелета.

Итог и текущий статус

Пациент перенес перелет и транспортировку удовлетворительно и был благополучно доставлен в приемное отделение «МЕДСИ Отрадное» для продолжения лечения. На момент передачи состояние оставалось стабильным.

При работе с обострениями ХОБЛ на фоне постковидного синдрома критически важно учитывать риски гипоксии на высоте. Формирование расширенной бригады из 3 специалистов и создание мощного резерва кислорода позволили полностью исключить ресурсно-технические риски и гарантировать абсолютную безопасность пациента на всем пути.