Перевозка пациента в больницу с ЭКМО

Пациентам с тяжелым легочным поражением аппарат ИВЛ (искусственной вентиляции легких) является жизненно необходимым. Но в случаях, когда поражение так велико, что даже ИВЛ не обеспечивает достаточного для организма уровня кислорода, терапией резерва является проведение процедуры ЭКМО.

Суть ЭКМО (вено-венозного) – дополнительное насыщение крови пациента кислородом. Такая процедура проводится при неэффективности ИВЛ.

Если в клинике нет возможности проведения ЭКМО:

• ЭКМО-бригада может быть вызвана «на себя».
• Осуществляется перевозка пациента в больницу с ЭКМО.

Как может происходить перевозка пациента в больницу с ЭКМО

• Реанимационный автомобиль оснащен аппаратом ИВЛ высокого класса, самые опытные врач реаниматолог и его ассистенты проводят работы с оборудованием и пациентом для обеспечения максимально щадящей транспортировки с поддержанием максимального обогащения крови кислородом.
• Реанимационная бригада с имеющимся оборудованием не в состоянии обеспечить минимальный целевой уровень кислорода крови пациента на всём протяжении транспортировки, поэтому пациенту процедура ЭКМО проводится уже на этапе транспортировки в реанимационном автомобиле.

Перевозка пациента на ЭКМО в реанимационном автомобиле сопряжена с определенными рисками, и проведение ЭКМо уже в автомобиле СМП допускается, когда пациенту требовалось срочно сделать ЭКМО и ждать было нельзя.

Перевозка пациента на ЭКМО, если ЭКМО проводится в пути, существенно удорожает услугу и повышает некоторые риски. Взвешенное решение о проведении ЭКМО в машине СМП – залог безопасной перевозки пациента в больницу с ЭКМО-методикой.

Когда пациенту проводится ЭКМО в скорой по пути в стационар

• Если перевозка пациента в больницу с ЭКМО занимает более 5 часов (технически не хватит кислорода или очевидны высокие риски гипоксического состояния без ЭКМО).
• Если срочно сделать ЭКМО жизненно важно и без ЭКМО пациента перевозить и лечить уже невозможно.

Когда пациенту ЭКМО не проводится во время транспортировки

• Если пациент не нуждается в ЭКМО экстренно, а эта потребность лишь вероятна на будущее.
• Если пациент может быть скомпенсирован до целевых уровней кислорода крови имеющимся у бригады оборудованием на ИВЛ или НИВЛ.

Пациентам с серьезными проблемами и легких и сердца может потребоваться срочно сделать ЭКМО вено – артериальным методом. Такая модификация метода позволяет, в сравнении с вено- венозной ЭКМО, протезировать не только функцию легких по снабжению кислородом крови, но и насосную функцию сердца. Это метод используется для пациентов в крайне тяжелом состоянии.

Перевозка пациента на ЭКМО вено- артериальным способом осуществляется так же на аппарате ИВЛ и с подключением вазопрессорных препаратов, осуществляется технически в целом так же, как перевозка пациента в больницу с ЭКМО вено- венозным способом и имеет похожие показания и противопоказания.

Мы понимаем, что перевозка пациента на ЭКМО нашей реанимационной службой скорой медицинской помощи, для кого-то, – шанс на выживание. Поэтому поиск стационара для больного, который нуждается в том, чтобы срочно провести ЭКМО – часть нашей услуги медицинской транспортировки.

Преимущества коммерческой скорой помощи "ПегасМед"

Все фотографии