Инсульт

Острое нарушение мозгового кровообращения, приведшее к двигательному, речевому или чувтсвительному дефициту называют в обиходе инсультом. Инсульт происходит глобально по всего двум причинам.

Причины инсульта

• Кровоизлияние = геморрагический инсульт
• Тромб = ишемический инсульт

Геморрагические инсульты чаще всего происходят по причине высокого артериального давления, как правило люди с геморрагическим инсультом – гипертоники, не очень хорошо следящие за своим артериальным давлением и его медикаментозной коррекцией. Так же геморрагический инсульт бывает вследствие врожденных или приобретенных аневризм сосудов головного мозга, но реже.

Ишемический инсульт, связанный с закупоркой тромбом просвета одного из кровеносных сосудов, иначе называется тромбо-эмболическим типом инсульта. Такой тип инсульта нередко является осложнением такого нарушения ритма сердца, как фибрилляция предсердий. Так же он не редок в «дачный» сезон в пожилой возрастной группе, когда есть дефицит своевременно принимаемой жидкости и провокации в виде жаркой погоды и физической нагрузки.

Транспортабельность пациентов, перенесших инсульт, зависит от типа инсульта, объема и локализации зоны поражения головного мозга, давности инсульта и выраженности его осложнений.

Частые осложнения инсульта

• Сосудодвигательные (неэффективная сердечная деятельность с крайне низким без медикаментозной коррекции артериальным давлением)
• Общемозговые вследствие отека вещества головного мозга
• Сенсо-моторные (связанные с нарушением произвольных движений и чувствительности)
• Прочие (пролежни, пневмонии – и другие, у пациентов давно перенесших инсульт)

Бывает, что инсульт проявляет себя стойкой артериальной гипертензией (чаще после геморрагических и массивных ишемических инсультов), связанной со вторичным вазоспазмом (сужение просвета кровеносных сосудов возле зоны пораженного вещества головного мозга). Такой вторичный вазоспазм приводит к расширению зоны инсульта за счет вовлечения новых участков вещества головного мозга в зону плохого кровоснабжения вновь суженного кровеносного сосуда.

Как помочь пациенту с инсультом или его осложнениями, когда есть шанс получить медицинскую помощь в новом профильном лечебном учреждении и нет административных и медицинских серьезных препятствий к смене лечебного учреждения?

Подготовкой пациента к транспортировке занимается наша медицинская служба, имеющая лицензии по неврологии и реаниматологии, штат реаниматологов и совместителей из ведущих клиник столицы, мощную материально- техническую базу, обеспечивающую оборудование и препараты на все случаи медицинских ситуаций для пациентов перенесших инсульт.

Какие есть способы доставки пациентов с инсультом в новое лечебное учреждение

• Этап автомобиля скорой медицинской помощи (используется или целиком для обеспечения медицинской транспортировки от постели до постели, или как способ доставки до этапа санитарной авиации и встречи после санитарной авиации)
• Этап санитарной авиации осуществляется самолётами и вертолетами. Когда есть возможность осуществлять перевозку тяжелобольного пациента регулярным рейсом авиакомпании – мы всегда этим пользуемся, исходя из того, что за частный борт мы сэкономим в пользу возможного вложения средств в предстоящую реабилитацию.
• Редко используются способы речного сообщения (паромные переправы) из недоступных сан авиации мест и железнодорожный транспорт (из соображений «жёсткой» экономии финансовых средств)

Частный борта вертолетов и самолетов используют когда

• Нет технической или сервисной возможности осуществить перелет с лежачим пациентом в эконом классе регулярного авиарейса
• Есть санитарно- эпидемические противопоказания к пребыванию пациента в общественном месте (наличие дополнительных заразных для окружающих заболеваний)
• Есть трудно доступная местность, с отсутствием поблизости аэродрома для регулярных авиарейсов или аэродрома вцелом (когда используем вертолет)

Транспортировка пациентов после инсульта всегда осуществляется в сопровождении опытного врача СМП или в составе реанимационной бригады (в зависимости от тяжести состояния пациента).

В зависимости от выявленных задач, для сопровождающих врачей доступны

• Аппарат искусственной вентиляции легких
• Медицинский кислород в специальных «летных» баллонах
• Кислородный концентратор пациента портативный
• Прикроватный монитор- дефибриллятор пациента
• Вакуумный (аспирационный) электроотсос
• Дозаторы шприцевые для введения сильнодействующих обезболивающих и других препаратов
• Матрац вакуумный иммобилизирующий
• Препараты сосудистой, противоотечной и других терапий, требующихся для пациентов с нарушением мозгового кровообращения

Опыт и желание работников нашей компании помочь соотечественникам и всем попавшим в беду людям – являются важными составными успеха в деле организации безопасной медицинской транспортировки пациентов для дальнейшего лечения и реабилитации после инсульта в новом лечебном учреждении.