Можно ли при онкологии летать на самолете

Можно ли летать онкобольным?

И да, и нет. Всё зависит от тех изменений, которые происходят на данном этапе у пациента. Некоторым больным можно лететь и с 4 стадией заболевания. А некоторым – нельзя даже со 2 стадией.

Вы узнаете: от чего зависит риск перелета у онкобольных и каков срок их подготовки.

Значимые факторы при перелете для больных онкологией

1. Длительность неподвижного пребывания в кресле.
2. Перепады давления при взлете и посадке самолета.
3. Ограниченность пространства для оказания помощи.
4. Ограниченность оборудования для медицинского сопровождения.

Неподвижное пребывание в положении сидя создает предпосылки к развитию тромбов, особенно в венах нижних конечностей.

Перепады давления в кабине самолета могут сказаться и на артериальном давлении пациента, и на объеме газов, содержащихся в теле больного. Наиболее часто без сопровождения врача путешествующие пациенты подвержены ухудшению при увеличении живота (асцит, вздутие) и при гнойном заболевании (осложнении).

Для медицинского сопровождения в самолете потребуется минимум необходимого, но у каждого больного он может включать различные препараты или оборудование. Поэтому важна консультация с врачом до вылета.

Как выявить риски перелета у конкретного пациента

Искать любые противопоказания к перелету в самолете, особенно:

• понять, есть ли склонность к образованию тромбов и их наличие;
• определить состояния, которые можно облегчить перед перелетом;
• определить, нет ли метастазирования, способного ухудшить состояние;
• подстраховаться, когда это необходимо, сопровождением врача в самолете.

Любые вовремя выявленные неблагополучия легче исправить до перелета, чем пытаться спасти человека от их возможных осложнений.

В зависимости от сроков и объемов обследования в последней госпитализации, можно определить, воздержаться ли от перелета в ближайшее время или лететь после короткого дообследования.

Самые опасные осложнения при перелетах больных с онкологией

• кровотечение из ткани распадающегося рака;
• кровотечение из вен пищевода при портальной гипертензии;
• образование и отрыв тромба в систему легочной или сонных артерий;
• дыхательные расстройства из-за напряженного асцита или метастатической пневмонии;
• острая сердечно-сосудистая недостаточность из-за вторичной надпочечниковой недостаточности.

Если человек очень занятой и считает, что у него нет времени на консультации специалистов, решив подвергнуть себя риску, то разумно (хотя бы) выполнить диагностический минимум, который направлен на выявление рисков.

Рекомендуемый минимум обследования больного с онкологическим процессом

• общий анализ крови с ретикулоцитами;
• общий анализ мочи, анализ кала на скрытую кровь;
• коагулограмма с показателем АЧТВ, Д-димерами, фибриногеном;
• биохимический анализ крови + электролиты (калий, натрий, кальций);
• инструментальные: ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей, рентгенография органов грудной клетки стоя или сидя, ЭКГ, спирометрия, а при наличии кровотечений ранее – эзофагогастродуодено-/ колоно- скопия (в зависимости от источника кровотечения).

Перелет онкологического больного в тяжелом состоянии

Авиаперелет может быть связан с необходимостью медицинского вмешательства, обследования, операции, искать шанс на излечение или повышение качества жизни. Многие пациенты с новообразованиями имеют повод к перелету не бытовой, а связанный со своим заболеванием и попыткой побороть онкологию. И поэтому не редко находятся в среднетяжелом или тяжелом состоянии здоровья.

Даже пациентов с исходно высокими рисками осложнений можно подготовить к перелету, лишь бы это давало шанс на помощь в новом лечебном учреждении.

По каким критериям можно понять о тяжести состояния пациента

• увеличенный живот (напряженный асцит) с дыхательными расстройствами;
• низкий уровень гемоглобина (ниже 90 г/л) и белка (ниже 50 г/л) крови;
• высокий уровень лактата (молочная кислота) крови;
• низкое артериальное давление (ниже 90 мм рт.ст.);
• неэффективность обезболивающих;
• отсутствие ясного сознания.

Условия, в которых тяжело больной пациент готовится к перелёту, чаще всего стационарные. То есть требуется высокий уровень медицинского сервиса (оборудования и врачей), чтобы в короткое время подготовить больного к вылету.

Рекомендация - алгоритм подготовки к перелету тяжелого онкобольных

1. Сообщить о целях и конечной точке перелета.
2. Предоставить врачу имеющиеся медицинские заключения.
3. Определиться с местом и временем осмотра врачебной бригадой ПегасМед.
4. Выслушать и обсудить предложения консилиума врачей ПегасМед по объему и месту подготовки больного, если она нужна.
5. Определиться с необходимостью лететь в новое лечебное учреждение, с учетом опыта врачей ПегасМед и возможностей российских клиник.
6. Утвердить дату и объём медицинского сопровождения в самолете.
7. Заключить договор на оказание услуги с оформлением документов для налогового вычета за медицинскую услугу.

Часто задаваемые вопросы