Транспортировка пациента на ЭКМО

Транспортировка пациента на ЭКМО – это повод выбрать лучшую бригаду санитарной авиации или реанимационную бригаду скорой медицинской помощи, так как когда речь идет об ЭКМО, очевидная тяжелая дыхательная недостаточность с невозможностью обеспечить организм достаточным количеством кислорода даже при искусственной вентиляции легких. Иногда ЭКМО используется при сердечной недостаточности у пациентов. Оба варианта использования аппарата ЭКМО важны для поддержания определенных параметров в организме, призванных дать шанс (дополнительное время) на восстановление по основному заболеванию.

Не будем углубляться, что ЭКМО бывает вено-венозным и вено- артериальным, коротко опишем сам принцип ЭКМО и требования для частных скорых к транспортировке пациентов на ЭКМО.

ЭКМО – экстракорпоральная мембранная оксигенация, метод насыщения кислородом крови пациента вне его тела, то есть не в легких, а в созданном для этого аппарате. Этот прибор представляет из себя контур для перемещения крови пациента и её возврата пациенту, мотор регулирующий скорость перемещения крови, оксигенатор – система обогащения крови пациента кислородом.

Чаще всего пациентам требуется ЭКМО именно по поводу тяжелого повреждения легких. Это может быть связано как с бактериальными пневмониями, вирусными пневмониями, так и с тяжелыми травмами грудной клетки или иными состояниями, при которых легкие не способны выполнять физиологическую функцию обогащения крови пациента кислородом даже при поддержке искусственной вентиляцией легких.

Так как у пациентов для ЭКМО признается факт не достаточной эффективности проводимой искусственной вентиляции легких, а перевозка пациентов на ЭКМО проводится с применением той же искусственной вентиляции легких, требования к медицинскому перевозчику должны быть жесткими, чтобы перевозка пациента не углубила тяжесть его состояния.

Требования к реанимационной бригаде транспортирующей на ЭКМО

• Лицензия на наркотические и сильнодействующие вещества

• Лицензия на анестезиологию реаниматологию

• Врач реаниматолог с большим опытом работы не на скорой, а в отделениях реанимации крупных больниц

• Аппарат искуственной вентиляции легких экспертного или первого класса, с возможностью выбора параметров вентиляции пациенов с тонкой настройкой по большому числу параметров

• Избыточный запас кислорода на случай непреднамеренной задержки в пути по непредвиденным внешним обстоятельствам

Все фотографии